Protocole BLS = Basic Life Support

Principes de base

Protection
Le danger initial qui a provoqué l’accident peut persister, il convient de protéger les victimes, les témoins et de se protéger soi-même.

Il est important d’avoir en tête que la situation peut s’aggraver et que l’accident peut lui-même être générateur de danger.

Il faut toujours approcher la victime avec prudence et évaluer les dangers qui peuvent menacer.

Le dégagement d’urgence d’une victime est EXCEPTIONNEL, il n’est à faire que si le danger est vital, réel et non contrôlable (ex : risque d’explosion)
Il peut être dangereux pour une victime atteinte d’un traumatisme de la bouger.(notamment de la colonne vertébrale : risque de paralysie et de décès).

Alerte
Il faut immédiatement alerter les secours.
La description de la situation doit être rapide, précise et comporter :
• La localisation de l’incident
• Les coordonnées téléphoniques
• La nature du problème
• Le nombre de personnes
• les risques éventuels
• les premières mesures prises
Ne pas raccrocher trop vite ( questions/conseils)

Prévenir l’aggravation : Protocole Basic Life Support

Évaluation de l’état de conscience

Cela suppose que tout danger a été écarté !
 Secouer doucement la personne.
 Poser une question simple.
 Prendre la main et demander de la serrer.

Demander de l’aide autour de soi
Certains gestes nécessitent d’être à deux.

Dégager les voies aériennes

 Se mettre à genoux (prêt a agir).
 Poser une main sur le front de la victime, basculer la tête un peu en arrière.

ATTENTION
Cette manœuvre de bascule de la tête est à proscrire en cas de traumatisme avec chute ou accident de la circulation car il y a un risque de déplacement de vertèbres cervicales fracturées et donc un risque de paralysie ou de décès.

Dans ce cas, il convient de maintenir le cou dans l’alignement du corps avec les deux mains en parallèle et a plat (il faut deux personnes : une qui maintient la colonne vertébrale et l’autre qui ouvre les voies aériennes).

Puis, avec l’index et le majeur, remonter le mandibule (pour « ouvrir » les voies aériennes).
Pour comprendre : faire la manœuvre sur soi-même en faisant passer les dents du bas devant celles du haut tout en ouvrant légèrement la bouche.

Evaluer la respiration

Regarder le thorax de la victime. Pour apprendre à repérer l’état d’une respiration, on peut s’entraîner chez soi en regardant une respiration normale en sentant l’air avec sa joue et en écoutant la respiration de la personne.
Si la respiration est anormale, inadéquate, lente et très bruyante, totalement absente, il faut appeler les secours : 112, 15, 999 en fonction du pays

Faire un massage cardiaque (MCE)

= un but : essayer de sauver la victime.

 Tracer une ligne entre les deux mamelons.
 Bras tendus, mettre la paume de main exactement au milieu de cette ligne et la
deuxième dessus.
 Faire 30 massages au rythme de 100 massages par minute (enfoncer de 5 cm),
compter a voix haute de 1 à 30 et se faire relayer (cela demande de l’énergie).

Faire deux ventilations (bouche a bouche)

 Inspirer
 Pincer le nez de la victime
 Insuffler en regardant l’élévation du thorax. Si le thorax ne bouge pas, refaire la manœuvre de dégagement des voies aériennes.

 1 minute par ventilation : l’expiration étant passive, penser à lui donner 30 secondes de battement.
Adapter le volume en fonction de la taille de la victime et ne pas provoquer une élévation trop importante du thorax (risque de mettre de l’air dans l’estomac…et un débordement de tout le contenu gastrique….).

 Continuer ce cycle de 30 MCE suivi de 2 ventilations jusqu’à ce que les secours
arrivent. Si le patient reprend une respiration et une couleur normale, le mettre en
Position latérale de sécurité (PLS).

 Continuer les cycle jusqu’à ce qu’un défibrillateur soit trouvé. Lorsque les électrodes sont appliquées, donner un choc le plus tôt possible. Si besoin alterner choc et cycles de MCE/2 ventilation en minimisant les pauses (interruption de moins de 5 secondes).